부분 무치악 수진동 치과 하악 잔존치근 제거 후 전체 임플란트 식립한 사례
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작성자 최고관리자 댓글 0건 조회 121회 작성일25-08-26 14:16본문
안녕하세요, 수진동 치과
대표원장 김태완입니다.
보통 '무치악'이라고 하면,
치아가 하나도 없는 상태를
떠올릴 수 있는데요,
이런 경우는 '완전 무치악'이라고 하며,
아래 전체, 윗니 전체만 잃은 경우에는
'부분 무치악'이라고 합니다.
완전 무치악 - 28개 치아 전체 상실
부분 무치악 - 상악 또는 하악 전체 상실
오늘은 아랫니를 모두 잃은
부분 무치악 환자의 사례를
수진동 치과 에서
보여드리려고 합니다.
먼저 수진동 치과 에서 찍은
엑스레이와 구내 사진을
보겠습니다.
구내 소견
2024.08.20
위 환자는 아랫니 #33, 34, 43, 44, 45
다섯 개의 치아 뿌리만 남고
모두 상실한 후 꽤 오랜 기간
틀니를 사용해온 것으로 보입니다.
2024.08.20
장기간 틀니 사용으로 인해
잇몸 퇴축, 골소실이
꽤나 많이 진행되었고
전체 임플란트를 진행하긴
부담스러운 상황이었습니다.
전체 임플란트 진행 시 치조골 이식 등의
추가 진료가 필요해 기간도 6개월 정도
소요될 수 있었는데요.
이런 부담 때문에 그동안 임플란트를
미루고 틀니만 사용했다고 합니다.
수진동 치과 에서는 디지털 CT 촬영을 통해
골질이 우수한 위치에 선택적으로
임플란트를 식립하기 위한 계획을 세우고,
필요한 곳에는 뼈이식을 통해
보완해 주기로 합니다.
2024.08.20
치료 계획 및 진행
1. Extraction
우선 수진동 치과 에서
아래쪽에 남아있는
뿌리 5개(#33,34,43,44,45)를
제거합니다.
2. 뼈이식 및 임플란트 식립
2024.08.23
#33, 34, 36, 37, 43, 44, 46, 47
총 8개의 픽스쳐를 심고,
필요한 곳에 치조골 이식까지 합니다.
잔존치근 제거와 한번에 진행하였습니다.
3. 임시틀니 (Temporary denture)
아랫니가 없어 닿는 곳도 없기 때문에
식사를 할 수 없기도 하고,
입술이 안으로 말려들어와 불편하기 때문에
식사나 발음, 심미적으로도 도움이 되는
Temp. denture를 사용합니다.
기존 틀니와 달리 금속이 포함되지 않은
플라스틱으로 제작되며,
잇몸이 회복되는 동안 쓸 수 있도록
설계됩니다.
픽스쳐와 치조골이 잘 붙을 때까지
조정하면서 착용합니다.
4. 2nd OP
2024.11.07
Implant 2차 OP를 진행해
잇몸 모양을 잡아주는 역할을 하는
Healing abutment를 체결합니다.
H/A 때문에 바뀐 틀니 내면을
수정하여 착용합니다.
5. 임플란트 보철 세팅
2025.01.11
식립 후 뼈와 단단히 붙는데 까지는
평균 윗니는 4~5개월,
아랫니는 3~4개월 정도
소요되는데요,
다만 이것은 평균적인 수치일 뿐이며
환자의 개개인의 골질에 따라
보철이 올라가는 시기가 다를 수 있습니다.
수진동 치과 에서는 골유착이 잘 되고 있는지,
'오스텔'이라는 기기를 써서
정확한 수치를 측정하고,
최적의 시기에 안전하게 보철까지
마무리할 수 있도록 하고 있습니다.
공명 주파수 측정 원리를 이용해
ISQ 수치를 측정합니다.
수치가 70이 넘으면 골유착이
잘 되었다고 판단합니다.
#33 : 71/71
#34 : 76/80
#36 : 73/72
#37 : 73/73
#43 : 77/79
#44 : 76/76
#46 : 75/78
#47 : 70/70
수치를 확인 후 수진동 치과 에서
구강 내를 스캔하여
보철물을 제작 및 체결합니다.
2024.08.20 ~ 2025.01.11
6. Follow Up
따로 위에 설명은 안 했지만,
골유착을 기다리며
윗니 잇몸치료도 병행하였습니다.
계속해서 진료를 마친 아랫니도
함께 검진을 하며 지속적인
관심과 관리가 필요하기 때문에
구강 청결 유지와 정기 검진은
필수라고 생각하시면 되겠습니다.
2024.08.20 ~ 2025.01.11
2024.08.20 ~ 2025.01.11
2024.08.20 ~ 2025.01.11
오늘도 포스팅 읽어주셔서 감사합니다!
치료기간 : 2024.08.20 ~ 2025.01.11
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